@PhdThesis{diss_mods_00010844,
  author = 	{Haselbeck, Christin},
  title = 	{F{\"o}tale Programmierung: Der Einfluss von pr{\"a}natalem Stress auf Entwicklung, Temperament und HHNR-Achsen-Funktion des S{\"a}uglings -- eine prospektive Studie},
  year = 	{2013},
  publisher = 	{Christian-Albrechts-Universit{\"a}t zu Kiel},
  address = 	{Kiel},
  keywords = 	{F{\"o}tale Programmierung; Stress; pr{\"a}nataler Stress; Entwicklung; fr{\"u}hkindliche Entwicklung; Temperament; Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden-Achse; S{\"a}ugling},
  abstract = 	{Hintergrund: Entsprechend dem Konzept der „F{\"o}talen Programmierung`` wirkt sich pr{\"a}nataler Stress nachhaltig auf die Gesundheit des Nachk{\"o}mmlings aus. Die HHNR-Achse
wird als eine zugrunde liegende Struktur angenommen, {\"u}ber welche f{\"o}tale Programmierung
durch die intrauterine Umwelt vermittelt wird. Epigenetische Studien zeigen, dass die HHNR-Achsen-Funktion durch epigenetische Prozesse ver{\"a}nderbar ist. 

Ziel: Zu untersuchen, ob sich eine erh{\"o}hte pr{\"a}natale berichtete Stressbelastung und erh{\"o}hte
basale Kortisolaussch{\"u}ttung der M{\"u}tter negativ auf die motorische und kognitive Entwicklung sowie das Temperament des S{\"a}uglings auswirkt und ob diese mit einer ver{\"a}nderten basalen HHNR-Achsen-Funktion sowie einer st{\"a}rkeren Kortisolreaktion unter Stressbedingung beim S{\"a}ugling einher gehen.

Methode: In einer prospektiven Untersuchung von N = 46 Mutter-Kind-Paaren wurde die
m{\"u}tterliche Stressbelastung anhand verschiedener Frageb{\"o}gen sowie Speichelkortisoltagesprofilen zu drei Messzeitpunkten w{\"a}hrend der Schwangerschaft (Trim. 1/2/3) erfasst. Im Alter von f{\"u}nf Monaten wurden Entwicklung und Temperament des S{\"a}uglings mittels Entwicklungstestbatterie und Frageb{\"o}gen erfasst sowie die HHNR-Achsen-Funktion des S{\"a}uglings anhand eines Speichelkortisoltagesprofils und eines Speichelkortisolprofils in Reaktion auf einen milden Stressor erhoben.

Ergebnis: S{\"a}uglinge von M{\"u}ttern mit h{\"o}herer pr{\"a}natal berichteter Stressbelastung und
Kortisolaussch{\"u}ttung zeigten entgegen der Erwartung eine leicht verbesserte motorische und kognitive Entwicklung. Entsprechend der Erwartungen zeigten sich jedoch ein etwas schwierigeres Temperament, eine tendenziell niedrigere basale Kortisolaussch{\"u}ttung sowie
eine leicht erh{\"o}hte Kortisolaussch{\"u}ttung in Reaktion auf einen Stressor.

Schlussfolgerung: Stress w{\"a}hrend der Schwangerschaft scheint differenzielle Effekte im
Hinblick auf motorische und kognitive Entwicklung, Temperament, basale und Stresskortisolaussch{\"u}ttung zu haben. Die Effektgr{\"o}{\ss}en im Alter von f{\"u}nf Monaten waren insgesamt gering und es war kein zeitpunktspezifisches Muster erkennbar. Es ist anzunehmen, dass gesunde Schwangere und deren F{\"o}ten vor Stress in einem „normalen`` Alltagsausma{\ss} westlicher Zivilgesellschaften insgesamt gut gesch{\"u}tzt sind. In wieweit Ver{\"a}nderungen am Lebensanfang im Sinne einer Anpassung langfristige Gesundheitsfolgen haben, bleibt anhand von Follow-Up-Studien bis ins Erwachsenenalter in Zukunft zu {\"u}berpr{\"u}fen.},
  url = 	{https://macau.uni-kiel.de/receive/diss_mods_00010844},
  file = 	{:https://macau.uni-kiel.de/servlets/MCRFileNodeServlet/dissertation_derivate_00004647/Foetale_Programmierung.pdf:PDF},
  language = 	{de}
}