Können Scores und Streptokokkenschnelltests die diagnostische Unsicherheit von Hausärzten bei Halsschmerzpatienten reduzieren?

In einer dreiarmigen, cluster-randomisierten, kontrollierten Interventionsstudie wurde der Einfluss der DEGAM-Leitlinie Halsschmerzen mit Empfehlung des Centor- und McIssac Scores und einer modifizierten Leitlinie mit zusätzlichen Schnelltest bei hohen Scorewerten auf die Häufigkeit der Verdachtsdiagnose Gruppe-A-Streptokokken bei Patienten mit Halsschmerzen in hausärztlicher Praxis untersucht und mit einer Kontrollgruppe vergliechen. Die Hypothesen, dass die diagnostische Aussagekraft des hausärztlichen Urteils beim Vorgehen nach der DEGAM-Leitlinie signifikant höher liegt als in der Kontrollgruppe und dass der Einsatz eines Routine-Streptokokken-Schnelltests die diagnostische Aussagekraft weiter signifikant erhöht, konnten nicht bestätigt werden.

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