000K  utf8
1100  $c2025
1500  ger
2050  urn:nbn:de:gbv:8:3-2025-00097-6
3000  Krause, Peter Frederik Luis
4000  Charakterisierung von humanen Antikörpern gegen Myelin Oligodendrozyten Glykoprotein (MOG) bei Patienten mit Multipler Sklerose und Neuromyelitis-Optica-Spektrums-Erkrankungen$dAvidität und Epitopstabilität$hChristian-Albrechts-Universität zu Kiel  [Krause, Peter Frederik Luis]
4030  Kiel$nChristian-Albrechts-Universität zu Kiel
4209  Als Myelin-Oligodendrozytäres Glykoprotein-Antikörper assoziierte Erkrankungen (MOGAD) werden eine Reihe von demyelinisierenden Syndromen wie Neuromyelitis optica (NMOSD), ein- oder beidseitige Optikusneuritis, Enzephalitis und die akute, disseminierte Enzephalomyelitis (ADEM) zusammengefasst. Teilweise finden sich auch bei Patienten mit Multipler Sklerose (MS) niedrig-titrige MOG-Antikörper (MOG-AK). Es wurde hypothetisiert, dass die Avidität der MOG-AK bei MOGAD hoch und der MS eher unspezifisch und niedrig ist. Ziel dieser Arbeit war die Untersuchung der MOG-AK Avidität im Serum unter Verwendung chaotroper Agenzien (z.B. Harnstoff) bei Patienten mit MOGAD (ADEM und NMOSD) und MS im Quer- und Längsschnitt. Es wurde eine Kohorte von 175 Patienten mit nachgewiesenen MOG-Antikörpern und MS (n=53), NMOSD (n=35), ADEM (n=16), Enzephalitis (n=8), Optikusneuritis (n=23) und anderen inflammatorischen ZNS-Syndromen (n=30) rekrutiert. Es konnte gezeigt werden, dass die MOG-Antikörper von ADEM-Patienten eine niedrigere Avidität als die ähnlich hohe Avidität bei Patienten mit MS oder NMOSD aufwiesen (p=0.0013). Es zeigte sich weiterhin, dass die Avidität bei ADEM-Patienten im Verlauf der Zeit signifikant zu- (p=0.0234) und der Titer abnahm (p=0.0391). Basierend auf Receiver-Operator-Analysen stellte die MOG-AK Avidität im Vergleich zum Titer jedoch keine bessere Trennschärfe zwischen ADEM, NMOSD und MS dar. Insgesamt sprechen die Ergebnisse dafür, dass bei Patienten mit MOG-ADEM eine akute Immunreaktion mit niedriger Avidität vorliegt, es im Verlauf jedoch zu einer (T-Zell-abhängigen) Affinitätsreifung kommt. Im Gegensatz dazu scheinen die AK bei MOG-NMOSD und MS Patienten bereits affinitätsgereift. Als diagnostischer Test bietet die Avidätsmessung gegenüber dem Titer jedoch keinen Vorteil.
4950  https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:8:3-2025-00097-6$xR$3Volltext$534
4961  https://macau.uni-kiel.de/receive/macau_mods_00005618
5051  610
5550  ADEM
5550  Autoantikörper
5550  Avidität
5550  MOG
5550  MOGAD
5550  MS
5550  Myelin-Oligodendrozyten-Glykoprotein
5550  NMOSD