000K utf8 1100 $c2025 1500 ger 2050 urn:nbn:de:gbv:8:3-2025-00097-6 3000 Krause, Peter Frederik Luis 4000 Charakterisierung von humanen Antikörpern gegen Myelin Oligodendrozyten Glykoprotein (MOG) bei Patienten mit Multipler Sklerose und Neuromyelitis-Optica-Spektrums-Erkrankungen$dAvidität und Epitopstabilität$hChristian-Albrechts-Universität zu Kiel [Krause, Peter Frederik Luis] 4030 Kiel$nChristian-Albrechts-Universität zu Kiel 4209 Als Myelin-Oligodendrozytäres Glykoprotein-Antikörper assoziierte Erkrankungen (MOGAD) werden eine Reihe von demyelinisierenden Syndromen wie Neuromyelitis optica (NMOSD), ein- oder beidseitige Optikusneuritis, Enzephalitis und die akute, disseminierte Enzephalomyelitis (ADEM) zusammengefasst. Teilweise finden sich auch bei Patienten mit Multipler Sklerose (MS) niedrig-titrige MOG-Antikörper (MOG-AK). Es wurde hypothetisiert, dass die Avidität der MOG-AK bei MOGAD hoch und der MS eher unspezifisch und niedrig ist. Ziel dieser Arbeit war die Untersuchung der MOG-AK Avidität im Serum unter Verwendung chaotroper Agenzien (z.B. Harnstoff) bei Patienten mit MOGAD (ADEM und NMOSD) und MS im Quer- und Längsschnitt. Es wurde eine Kohorte von 175 Patienten mit nachgewiesenen MOG-Antikörpern und MS (n=53), NMOSD (n=35), ADEM (n=16), Enzephalitis (n=8), Optikusneuritis (n=23) und anderen inflammatorischen ZNS-Syndromen (n=30) rekrutiert. Es konnte gezeigt werden, dass die MOG-Antikörper von ADEM-Patienten eine niedrigere Avidität als die ähnlich hohe Avidität bei Patienten mit MS oder NMOSD aufwiesen (p=0.0013). Es zeigte sich weiterhin, dass die Avidität bei ADEM-Patienten im Verlauf der Zeit signifikant zu- (p=0.0234) und der Titer abnahm (p=0.0391). Basierend auf Receiver-Operator-Analysen stellte die MOG-AK Avidität im Vergleich zum Titer jedoch keine bessere Trennschärfe zwischen ADEM, NMOSD und MS dar. Insgesamt sprechen die Ergebnisse dafür, dass bei Patienten mit MOG-ADEM eine akute Immunreaktion mit niedriger Avidität vorliegt, es im Verlauf jedoch zu einer (T-Zell-abhängigen) Affinitätsreifung kommt. Im Gegensatz dazu scheinen die AK bei MOG-NMOSD und MS Patienten bereits affinitätsgereift. Als diagnostischer Test bietet die Avidätsmessung gegenüber dem Titer jedoch keinen Vorteil. 4950 https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:8:3-2025-00097-6$xR$3Volltext$534 4961 https://macau.uni-kiel.de/receive/macau_mods_00005618 5051 610 5550 ADEM 5550 Autoantikörper 5550 Avidität 5550 MOG 5550 MOGAD 5550 MS 5550 Myelin-Oligodendrozyten-Glykoprotein 5550 NMOSD