Testung der Feinmotorik in einer stationären, geriatrischen Kohorte mit idiopathischem Parkinson-Syndrom: Ergebnisse und Einflussfaktoren

In dieser Arbeit wurde anhand von zwei feinmotorischen Tests der Einfluss verschiedener Faktoren auf die Feinmotorik bei IPS untersucht. Für die feinmotorischen Tests wurde der 20-Cents-Test und der Functional Dexterity Test verwendet. Die Untersuchungen konzentrierten sich darauf, welche Faktoren die feinmotorischen Leistungen beeinflussen und wie anwendbar diese Tests im klinischen Alltag sind. Die Daten wurden zu Beginn einer frührehabilitativen geriatrischen Komplexbehandlung im Rahmen der ComOn-Studie erhoben.

Es konnte festgestellt werden, dass sich die Einflussfaktoren für die dominante und nicht-dominante Hand innerhalb der Tests ähnlich verhielten. Dies deutet darauf hin, dass die untersuchten Faktoren konstante Effekte auf beide Hände haben und sich nicht spezifisch auf eine Handseite beschränken.

Unsere Ergebnisse verdeutlichten, dass die wichtigsten Einflussfaktoren auf die feinmotorische Leistung in unseren Tests bei IPS vor allem die Ausprägung Parkinson-assoziierter Symptome, insbesondere Rigor sowie Handkraft und Geschlecht waren. Die Schwere der Symptome ging mit erheblichen funktionellen Einschränkungen und einer Verschlechterung der Motorik einher. Besonders der Rigor, der durch Muskelsteifigkeit und Bewegungswiderstand charakterisiert ist, erschwerte die feinmotorischen Aufgaben signifikant. Der 20-Cents-Test zeigte sich hierbei sensitiver als der Functional Dexterity Test und konnte diese Effekte besser erfassen.

In Bezug auf das Geschlecht erzielten Frauen im Test häufig bessere Ergebnisse, was auf geschlechtsspezifische Unterschiede hinweisen könnte. Der deutliche Einfluss der Handkraft könnte durch die altersbedingte Sarkopenie bei IPS erklärt werden.

Der Einfluss der kognitiven Leistung war vernachlässigbar. Alter und Krankheitsdauer beeinflussten die Feinmotorik am ehesten indirekt, durch die Verstärkung anderer Faktoren wie z.B. der Verschlechterung der Handkraft im Alter.

Der Vergleich der feinmotorischen Tests konnte zeigen, dass der 20-Cents-Test in Bezug auf den klinischen Alltag die wichtigsten feinmotorischen Einflussfaktoren bei IPS-Patient:innen im Vergleich zum Functional Dexterity Test besser erfasste.