Geschlechtsspezifische Unterschiede nach operativer Therapie einer akuten Aortendissektion Stanford-Typ A unter Hypothermie und im Kreislaufstillstand

Eine akute Aortendissektion Stanford-Typ A ist ein chirurgischer Notfall mit einer weiterhin hohen Mortalität. In der Vergangenheit wurde das weibliche Geschlecht mit einem schlechteren Outcome und einer höheren Mortalität nach herzchirurgischen Eingriffen assoziiert. Das Ziel dieser Studie ist es, einen Vergleich der präoperativen, intraoperativen und postoperativen Merkmale zwischen Männern und Frauen anzustellen. Dazu betrachteten wir retrospektiv die Daten von 371 Eingriffen an Patienten und Patientinnen mit AADA, die von Januar 2001 bis Dezember 2016 in der Abteilung für Herz- und Gefäßchirurgie des UKSH, Campus Kiel chirurgisch versorgt worden waren. Primäres Outcome waren 7-Tage-Mortalität, intrahospitale Mortalität und 30-Tage-Mortalität. Frauen waren signifikant älter als Männer, hatten einen geringeren BMI, rauchten seltener und hatten häufiger ein Aortenaneurysma. Ein rein suprakoronarer Ersatz der Aorta Ascendens wurde signifikant häufiger bei Frauen durchgeführt. Männern erhielten signifikant häufiger einen Eingriff nach David. Frauen wurden signifikant kürzer operiert. Männer wurden postoperativ signifikant häufiger reintubiert und tracheotomiert, litten häufiger an bronchopulmonalen Infekten und an einem postoperativen Delir. Das primäre postoperative Outcome der Mortalität war bei Frauen etwas höher als bei Männern. Die Unterschiede waren nicht signifikant. Die 7-Tage-Mortalität lag bei 12,9%, die intrahospitale Mortalität bei 17,1% und die 30-Tage-Mortalität bei 17%. Wir konnten keine signifikanten geschlechtsspezifischen Unterschiede bezüglich der postoperativen Mortalität finden. Dies könnte darauf hinweisen, dass das weibliche Geschlecht nicht mit einem schlechteren Outcome assoziiert ist.

Rechte

Nutzung und Vervielfältigung:

Keine Lizenz. Es gelten die Bestimmungen des deutschen Urheberrechts (UrhG).

Bitte beachten Sie, dass einzelne Bestandteile der Publikation anderweitigen Lizenz- bzw. urheberrechtlichen Bedingungen unterliegen können.

Zitieren

Zitierform:
Zitierform konnte nicht geladen werden.