Untersuchung der Ventrikel- und Vorhoffunktion bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen mit Transposition der großen Arterien nach arterieller Switch-Operation : eine MRT-Studie

Die Transposition der großen Arterien (TGA) stellt einen seltenen, jedoch schweren angeborenen Herzfehler dar und wird zur Gruppe der zyanotischen Herzfehler gezählt. Die Standard-Therapie für dieses Krankheitsbild ist die arterielle Switch-Operation (ASO).
Im Rahmen der postoperativen Nachkontrollen von TGA-Patienten nach ASO wird die kardiovaskuläre Magnetresonanztomografie (MRT) routinemäßig eingesetzt. Obwohl insgesamt von einem guten klinischen Ergebnis bei Patienten nach ASO berichtet wird, gibt es Studien, die auf eine eingeschränkte Ventrikel- und Vorhoffunktion hinweisen. 

Ziel dieser Studie war die umfassende Analyse der kardialen Funktion von TGA-Patienten nach ASO mittels kardiovaskulärer MRT im Vergleich mit einer geeigneten Kontrollgruppe herzgesunder Probanden.

Es wurden Volumina und Massen beider Ventrikel bestimmt sowie Parameter zur Beurteilung der Längsachsenfunktion erhoben. Außerdem wurden mittels MRT-Feature-Tracking Bewegungs- und Deformationsparameter (sog. Strain-Parameter) des linken und rechten Ventrikels sowie beider Vorhöfe gemessen.

Zur statistischen Auswertung wurden neben nicht-parametrischer Testverfahren zusätzlich noch Machine-Learning-Verfahren angewandt. Letztlich zeigte sich, dass insbesondere die rechtsventrikuläre Längsachsenfunktion sowie die linksventrikläre diastolische Funktion bei den TGA-Patienten eingeschränkt war.