Verbesserung der Lebensqualität durch Botulinumtoxininjektion bei radiogenen Blasenfunktionsstörungen

Die radiogene Zystitis stellt auch heute noch einen schwer behandelbaren Beschwerdekomplex nach perkutaner Radiotherapie dar. Symptome, wie Urgency, Dysurie, Pollakisurie, chronische Schmerzen im kleinen Becken sowie Inkontinenz, bestimmen den Alltag vieler Patienten. Ständiger Miktionsdrang, aber auch Gedanken wie: „Wo finde ich die nächste Toilette?“ sind zusätzliche Probleme, die im Leben dieser Patienten täglich präsent sind und zu einer immer größer werdenden Einschränkung der Lebensqualität führen. Eine mögliche Therapieoption dieses schwer behandelbaren Beschwerdebildes stellt die BoNT/A-Injektion in die Blasenwand dar.

In dieser Studie wurden 28 Patienten mit radiogenen Blasenfunktionsstörungen eingeschlossen, die im Zeitraum zwischen 2008-2019 eine BoNT/A-Therapie im Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, erhalten haben.  Zur Datenerhebung dienten prä- und postoperative Urodynamiken, Miktionsprotokolle sowie das International Consultation on Incontinence Questionnaire Lower Urinary Tract Symptoms Quality of Life Module (ICIQ-LUTSqol) zur Erfassung der Lebensqualität.

Es zeigte sich eine deutliche Verbesserung der urodynamischen Parameter nach der Injektion. Weiterhin kam es zu einer signifikanten Reduktion der Tagesmiktionsfrequenz, der Nykturie sowie zur Reduktion des Vorlagenverbrauchs. Die Punktzahl des ICIQ reduzierte sich ebenfalls signifikant, wobei eine niedrige Punktzahl für eine bessere Lebensqualität steht. Nebenwirkungen sowie Harnverhalte nach sowie während der Injektion wurden nicht beobachtet.

Durch die Ergebnisse dieser Studie zeigt sich, dass die BoNT/A-Therapie durchaus eine mögliche Therapieoption im Rahmen einer radiogenen Zystitis darstellt und eine Verbesserung der Lebensqualität durch eine sichere BoNT/A-Injektion erzielt werden kann. 

 

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