Prospektive Lebensqualitätserhebung aus Patientensicht bei palliativer Radiotherapie von Kopf-Hals-Tumoren
Einleitung: Das primäre Ziel dieser Studie war es den Einfluss einer palliativen Radiotherapie in Bezug auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität von Patienten mit Kopf-Hals-Tumoren mit Hilfe von Patient-Reported Outcomes zu untersuchen. Zudem sollten das Auftreten von Toxizitäten, Schmerzen, der Gebrauch von Analgetika, die Zufriedenheit, der Allgemeinzustand, das Körpergewicht, das Gesamtüberleben, das Ansprechen der Beschwerden und mögliche Faktoren, welche das Überleben und Ansprechen der Beschwerden beeinflussten, analysiert werden. Methodik: Es handelt sich um eine prospektive, multizentrische und longitudinale Beobachtungsstudie. Eingeschlossen wurden Patienten mit plattenepithelialen Kopf-Hals-Tumoren, welche eine palliative Radiotherapie (< 60 Gy) erhielten. Zur Erhebung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität nutzten wir den EORTC-QLQ-C30 und QLQ-H&N43. Ergebnisse: Von Juli 2020 bis Juli 2022 konnten 21 Patienten in die Analyse eingeschlossen werden. Die Analyse der vordefinierten Domänen zeigte weder klinisch relevante Verbesserungen noch Verschlechterungen. Die Hauptbeschwerden der Patienten wurden auf individueller Ebene untersucht. Dabei erreichten 71% (5/7) eine Verbesserung der primären und 40% (2/5) eine Verbesserung der sekundären Beschwerden. Eine signifikante Abnahme der Schmerzen (p = 0,041) wurde bei Patienten beobachtet, die zum Zeitpunkt acht Wochen nach Radiotherapie noch teilnahmen. Nach Abschluss der Radiotherapie zeigten 44% der Patienten eine Mukositis ≥ Grad 3 und 44% eine Dysphagie ≥ Grad 3. Das mediane Überleben lag bei 11 Monaten. Schlussfolgerung: Die Beschwerden und Schmerzen der Patienten können mit einer palliativen Radiotherapie verbessert werden. Weitere Studien sind notwendig, um eine Veränderungen der gesundheitsbezogenen Lebensqualität nachzuweisen.
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