Analyse der degenerativen Wirbelsäulenveränderungen und ihre Korrelation mit nicht-traumatischen Wirbelsäulenfrakturen

Untersucht wurde der Zusammenhang zwischen degenerativen Veränderungen und zufällig festgestellten nicht-traumatischen Wirbelkörperfrakturen der unteren Brust- und Lendenwirbelsäule. Die Patientengruppe umfasste Patienten im Alter von 50 bis 90 Jahren. Es wurden Wirbelkörper von BWK7 bis LWK5 einbezogen. Wirbelkörperfrakturen wurden nach Genant klassifiziert. Die folgenden knöchernen und nicht-knöchernen degenerativen Veränderungen wurden berücksichtigt: Osteochondrose, Spondylarthritis, Facettengelenksasymmetrien, Spondylolisthesis, Skoliose sowie Mehrverfettung und Asymmetrie der autochthonen Rückenmuskulatur. Patienten mit traumatischen und tumorbedingten Wirbelkörperfrakturen wurden ausgeschlossen. Nicht-traumatische Frakturen der unteren Brust- und Lendenwirbelsäule wurden separat ausgewertet. Es wurden 105 Patienten einbezogen. Mehrverfettungen in den autochthonen Muskeln der unteren Brust- und Lendenwirbelsäule korrelierten signifikant mit nicht-traumatischen Wirbelkörperfrakturen in der unteren Brustwirbelsäule (p = 0,005, RR = 4,92). Im Gegensatz dazu war die Muskelverfettung der autochthonen Muskeln kein Risikofaktor für Frakturen der Lendenwirbelsäule (p = 0,157, RR = 2,04). Zusätzlich fanden wir eine moderate Korrelation zwischen der Fettdegeneration der autochthonen Muskulatur und dem Schweregrad der Frakturen im unteren Brustwirbelbereich (RR = 0,34, p < 0,001). Die anderen degenerativen Veränderungen zeigten keinen signifikanten Unterschied oder Zusammenhang zwischen den untersuchten Gruppen. Die Mehrverfettung der autochthonen Rückenmuskulatur steht somit im Zusammenhang mit  nicht-traumatischen Frakturen der unteren Brustwirbelsäule. In der radiologischen Befundung von CT-Datensätzen können diese Veränderungen somit gezielt bewertet werden.

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