Knochenregeneration mittels orthotoper Implantation von Hybrid- Scaffolds zur Deckung von Gesichtsschädeldefekten

Die Versorgung knöcherner Defekte kritischer Größe, welche durch Tumore oder Traumata verursacht werden können, und die anschließende Rehabilitation sind ein großer Bestandteil der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie und spielen für die Patienten eine entscheidende funktionelle und ästhetische Rolle.

Innerhalb dieser Arbeit ist deshalb die orthotope Implantation rhBMP-2 beladener Hybrid- Scaffolds zur Knochenregeneration untersucht worden. Hierzu wurden Hybrid- Scaffolds, beladen mit rh-BMP-2, in passgenaue Defekte implantiert. Nach einer Beobachtungszeit von 12 Wochen erfolgte die Euthanasie und Entnahme der Proben zur Untersuchung mittels µCT und Histologie. 

Die Auswertung ergab die erfolgreiche Knochenneubildung mittels beladener Hybrid- Scaffolds an orthotoper Implantationsstelle. In dieser Versuchsreihe konnte durch rhBMP-2 eine signifikant höhere radiologische Dichte nachgewiesen werden. In der Gruppe mit BMP betrug der Mittelwert 1346 ± 71 mg HA/cm3. In der Kontrollgruppe betrug der Mittelwert 1282 ± 91 mg HA/cm3. Somit ergab sich ein signifikanter Unterschied von p = 0,045. Auch zeigte sich in den Untersuchungen der Lichtmikroskopie die Vorteile der Verwendung von rhBMP-2. Während der Vermessung der Aufnahmen konnte ein flächenmäßiger Knochenanteil von 48 ± 2 % in der Gruppe mit BMP und 42 ± 2 % in der Gruppe ohne BMP festgestellt werden. Somit ergab sich auch hier ein signifikant höheres Knochenwachstum in der Versuchsgruppe (p = 0,03).

Abschließend ist somit festzustellen, dass die orthotope Implantation rhBMP-2 beladener Hybrid- Scaffolds genutzt werden kann, um eine erfolgreiche Knochenregeneration zu erreichen. Dieses Verfahren sollte nun weiterentwickelt werden, um die Anwendbarkeit in der Klinik zu ermöglichen.

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